แผ่นเล็บที่แข็งแรงคือสีชมพู และเล็บจะดูขาวเมื่อมันงอกออกมาจากเนื้อใต้ เล็บ สาเหตุของเล็บเปลี่ยนสี ได้แก่ : ยาทาเล็บ นิโคตินจากการสูบ บุหรี่ สารทำสีผม การติดเชื้อบางอย่าง การบาดเจ็บที่เตียงเล็บ ยาบางชนิด รวมทั้งยาปฏิชีวนะ ยาต้านมาเลเรีย และยาบางชนิดที่ใช้ในการบำบัดด้วยเคมีบำบัด เมลาโนมา