กล้ามเนื้อหัวใจที่พบในผนังของหัวใจอยู่ภายใต้การควบคุมของระบบประสาทอัตโนมัติเช่นกัน เซลล์กล้ามเนื้อหัวใจมีนิวเคลียสส่วนกลาง 1 อัน เหมือนกล้ามเนื้อเรียบ ผนังหลอดเลือด แต่ก็มีโครงร่างเหมือนกล้ามเนื้อโครงร่างด้วย เซลล์กล้ามเนื้อหัวใจมีรูปร่างเป็นสี่เหลี่ยม การหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจเป็นไปอย่างไม่เต็มใจ แข็งแรง และเป็นจังหวะ