งานวิจัยอื่น ๆ แสดงให้เห็นว่าปริมาณ MMR ที่สามส่งผลให้การตอบสนองของแอนติบอดีที่เป็นกลางเพิ่มขึ้นต่อคางทูมในบุคคลบางคนที่มีระดับการทำให้เป็นกลางต่ำ อย่างไรก็ตาม ระดับแอนติบอดีลดลงสู่ระดับพื้นฐานภายใน 1 ปี ดังนั้นผลจะไม่คงอยู่ยาวนาน ในปี 2560 คณะกรรมการที่ปรึกษาของ CDC เกี่ยวกับแนวปฏิบัติในการสร้าง ภูมิคุ้มกัน ได้อนุมัติวัคซีน MMR โดสที่สามสำหรับกลุ่มคนที่มีความเสี่ยงเนื่องจากการระบาดของโรคคางทูมอย่างต่อเนื่อง